Прескочи към основното съдържание
Вход / Регистрация

ВАС отмени лимитите за направления и прием в болница

10 коментара
ВАС отмени лимитите за направления и прием в болница

Петчленен състав на Върховния административен съд (ВАС) обяви за нищожни 23 текста от решението на Управителния съвет на НЗОК от края на миналата година, с които се налагат ограничения за лекари и пациенти. Съдебното решение отменя лимитите на направленията, които дават личните лекари за преглед при специалист. Отпада и ограничението, ако един пациент лекува няколко различни заболявания, НЗОК да плаща само за едно от тях. За нищожен е обявен и текст, според който ако болен се лекува два пъти в един месец по дадена клинична пътека, касата да плаща само за едното лечение. Лимитите на болниците за прием на пациенти също отпадат.

Със съдебното решение се отменят и ограничението един медик да работи само по един трудов договор с болница. Вече и лечебните заведения няма да са длъжни да сключват трудови договори с лекари за минимум осемчасов работен ден, а ще могат и за по-кратко. Отпада и изискването за наличие на акредитационна оценка "различна от лош", като условие за сключване на договор с НЗОК. Решението на съда е окончателно и не подлежи на обжалване.

От юридическа гледна точка отмяната на решението на НЗОК от ВАС означава, че ограничителните текстове никога не са съществували. При това положение всички санкции, наложени от НЗОК през годината във връзка някои от обявените за нищожни текстове, подлежат на отмяна, поради липса на правно основание. Освен това всяко юридическо лице, на което е отказано заплащане или сключване на договор на едно от горните основания може да отмени дадения отказ и да претендира за нанесени вреди и пропуснати ползи.

Колебания за отблокирането на 150 млн. лв. от резерва на НЗОК

В условията на орязан бюджет здравната каса се готвеше да наложи още по-строги лимити за прием в болниците и ръководството ѝ многокрагно се оплакваше от големия преразход на някои от лечебните заведения. Сега обаче това няма как да се случи, а между първото и второто четене на бюджета на НЗОК представителите на тройната коалиция демонстрираха разколебана политическа воля да отблокират част от 401 млн. лева от резерва и да го насочат към здравноосигурителни плащания. Бюджетната парламентарна комисия отхвърли в сряда предложението 150 млн. лева от резерва да се отблокират и разпределят за извънболничната помощ и по-високи цени на клинчни пътеки.

Въпреки това в ПГ на "Коалиция за България" има воля парите да се насочат за здравеопазване, макар и да няма политическо решение за това. Такива настроения има и сред депутати от НДСВ и ДПС. Техни представители в здравната комисия многократно поискаха отблокирането на средства. В крайна сметка окончателното решение ще стане ясно в петък, когато в пленарна зала ще се гледа бюджетът на НЗОК на второ четене. Самият здравен министър Евгений Желев смята, че е по-добре парите да останат блокирани, отколкото да няма ресурс в резерв. В ситуация на тежка криза с решение на Народното събрание парите от резерва може да бъдат разходвани.

Според депутата от СДС Иван Колчаков да товариш гражданите с по-висока вноска и да сложиш събраните пари в резерв, които ще останат за следващите управляващи е "политическо самоубийство".

Експерти вещаят мрачна перспектива

Междувременно експерти в сферата на здравеопазването се обединиха на кръгла маса в парламента около становището, че ниският бюджет за здраве няма да доведе до нищо хубаво. Чуха се и прогнози, че увеличението на здравната вноска, парите от което отиват в резерв, вместо за здраве, ще доведе до масово неплащане на вноските от страна на гражданите. Според Бойко Пенков, зам.-председател на съвета на директорите на здравноосигурителен фонд "ДОМ-Здраве” АД, за да се повиши поне малко качеството на здравеопазването са нужни над 3 млрд. лева за здраве, а според председателя на Асоциацията на работодателите в здравеопазването д-р Димитър Димитров трябват 5 млрд. лева.

Лекарите не са съгласни с довода, че в нереформирани сектори не трябва да се наливат пари, тъй като се получава порочен кръг, понеже без средства преструктуриране не може да се направи. Експертите се обединиха около становището, че управляващите нямат визия за реформи и това ясно личи от зациклилата демонополизация на НЗОК и приватизацията на болниците.

"Кой трябва да направи реформата – лекарите, сестрите или чичо Ваньо-портиера?"-попита Димитров. Според Георги Ангелов от Институт "Отворено общество" въпросът не опира само до парите, защото има сериозни структурни проблеми в здравния сектор като едностранното определяне на цените и монопола на НЗОК.

Лансирана бе и тезата, че доброволните здравноосигурителни фондове могат да поемат доплащанията над това, което покрива НЗОК за дадена дейност.

Депутатът от БНД Атанас Щерев даде пример, че в Австрия публичните средства от данъци и осигуровки покриват 90% от цената на медицинската помощ и 85% от цените на лекарства. В България тези проценти са съответно 55% и 37%. "Всичко останало гражданите плащат кеш”, коментира той. Колегите му лекари се обединиха около становището, че и през следващата година българите ще доплащат за лечението си.

подкрепете ни

За честна и независима журналистика

Ще се радваме, ако ни подкрепите, за да може и занапред да разчитате на независима, професионална и честна информационно - аналитична медия.

10 коментара

Екипът на Mediapool Ви уведомява, че администраторите на форума ще премахват всички мнения, съдържащи нецензурни квалификации, обиди на расова, етническа или верска основа.

Редакцията не носи отговорност за мненията, качени в Mediapool.bg от потребителите.

Коментирането под статии изисква потребителят да спазва правилата за участие във форумите на Mediapool.bg

Прочетете нашите правила за участие във форумите.

За да коментирате, трябва да влезете в профила си. Ако нямате профил, можете да се регистрирате.



  1. me
    #11

    Сега като ми отказаха безплатни изследвания миналия месец "щото лимита бил свършил" и си ги платих, ко праим?

  2. Mи нищо
    #10

    Духаш супата.НЗОК ще обжалва и другия месец пак ще ти откажат или ще те запишат за след три месеца.

  3. АДМИРАЛ АКБАР
    #9

    НЗОК оттук насетне може да обжалва само пред "арменския поп", щото решението е на 5-членен състав на Върховния административен съд. Така че НЗОК ще плаща и никой не би следвало да ти откаже направление,съответно преглед или изследване. А иначе - евалла на Върховния административен съд!

  4. sacks
    #8

    ами НЗОК какво я интерисува съда???тя е държава в държавата.ще видите ,след месец ще каже на съда"я духаи супата"и съда какво ще направи????ще ни лекува.????ХЕЕЕЕ и касата казва това не за първи път!!!!ще духа съда ,ще духа....

  5. комар
    #7

    НЕ РАЗБРАХ БЕЗ НАПРАВЛЕНИЕ ЩЕ МОЖЕМ ЛИ ДА ОТИДЕМ НА СПЕЦИАЛИСТ ЛЕКАР БЕЗ БИСОКИТЕ ТАКСИ ?

  6. ДА
    #6

    Ей, комар, много си умен! А кой да плаща, ако нямаш направление?Лекарят да не ти е длъжен...или направление, или кеш!

  7. лекар
    #5

    Аферим и ашколсун.Показахте , че не всичко в тази държава е скапано.На идиотите от НЗОК все някой трябваше да им плесне един зад врата.Днес е хубав ден и за лекари , и за пациенти.

  8. един
    #3

    Благодарим ти, ВАС! Имало и съдии, и справедливост в тая държава. Благодаря на съдиите и от името на майка ми, която цял живот е блъскала в системата на здравеопазването, а сега не може да си купи с пенсията лекарствата си. Поне няма да се моли за направление - толкова е унизително!

  9. един
    #2

    Кои са тия съдии - напишете им имената - поне да знаем на кого да благодарим!

  10. юрест
    #1

    Ако е възможно моля дайте и текста на самото решение.

Препоръчано от редакцията

подкрепете ни

За честна и независима журналистика

Ще се радваме, ако ни подкрепите, за да може и занапред да разчитате на независима, професионална и честна информационно - аналитична медия.