Депутатите от парламентарната здравна комисия подкрепиха на първо четене във вторник три от четирите законопроекта, с които се прави опит да се регулират заплатите на медиците в болниците. Предложенията обаче бяха сериозно критикувани от заинтересованите страни в сектора – съсловни организации, синдикати, работодатели, болнични мениджъри – всяка, от които има различни интереси. Пресечната точка се оказа всеобщото недоволство в бранша, че никой от четирите законопроекта не е придружен от разчети колко ще струва увеличението на заплатите на медиците и откъде ще дойдат парите. Причината е, че всички предложения на депутатите спускат отгоре "норматив", който след това болниците трябва да изпълняват в рамките на парите, които са заработили по клинични пътеки от Здравната каса. В крайна сметка стана ясно, че се върви към предлагания от управляващите вариант, който обвързва заплатите в болниците с колективния трудов договор (КТД), което обаче се очертава като предварително обречено на неуспех.

Още по темата

Тръгва наддаване в парламента за заплатите на медиците

21 юли 2025 13:43

Здравната комисия подкрепи проектите на управляващото мнозинство ГЕРБ, БСП и ИТН, както и тези на ПП-ДБ и "Възраждане", тъй като и в трите имаше общи идеи относно нощния труд и бонусите за допълнителна квалификация на медиците. Само поправките на "Величие" бяха отхвърлени. Проектите на управляващите и опозицията  имат съществени различия относно определянето на заплатите на медиците. Предложението на управляващите е заплатите на медиците да са обвързани с възнагражденията в Колективния трудов договор (КТД) и само ако такъв не е подписан, да се индексират с ръста на средната заплата за страната. Докато ПП-ДБ и "Възраждане" предвиждат заплатите на медиците да са процент от средната работна заплата. Само "Величие" предлагат залагането на твърди суми, което не се прие в комисия. Повече за предложенията на партиите вижте ТУК.

Идеите да се заобиколи колективното трудово договаряне като се обвържат заплатите със средната за страната не се харесаха на синдикатите. А работодателите дадоха сигнал, че ако заплатите от КТД се налагат административно, скоро такъв договор няма да бъде подписан.

Проектът на управляващите, който обвързва ръста на заплатите основно с КТД, не се подкрепя и от инициативния комитет на протестиращите млади лекари и от медицинските сестри, защото никой не може да им гарантира, че такъв договор ще бъде подписан.

Председателят на Българския лекарски съюз (БЛС) д-р Николай Брънзалов каза, че съсловната организация винаги е подкрепяла високи възнаграждения за труда на лекарите, но като се съобразява с възможностите. По думите му трябва да е ясно дали има допълнителни средства, които да обезпечат повишение на заплатите. "Болничната помощ от тази година е в дългова спирала и всички се чудим как да излезем от нея", коментира той. По думите му бюджетът на НЗОК тотално ще бъде компрометиран, ако се пристъпи към приемането на неподплатени финансово текстове. По повод предложенията да се увеличат само заплатите на лекарите специализанти, Брънзалов каза, че няма как ученикът да получава повече от учителя. Той изчисли, че според поправките при средна работна заплата от 2400 лева в момента, лекар без специалност трябва да получават 3600 основна заплата. "Чудесно, но няма разчети за лекарите със специалност", каза той. БЛС подкрепи само текстовете на управляващите.

От Българската стопанска камара (БСК) коментираха, че ги притеснява критичното състояние на редица лечебни заведения и обърнаха внимание, че липсват финансови разчети към предложенията на депутатите. "Дефинира се разход на изхода, а за приходите на лечебните заведения никой не говори", каза Мария Минчева от БСК. Тя постави въпроса дали с предлаганите регулации няма да останат само големите болници, които работят по скъпи клинични пътеки. Минчева посочи още, че много директори на болници ще напуснат, ако се приемат предлаганите глоби от 15 000 до 30 000 лева при неизпълнение на въведените минимални заплати. Тя също така коментира, че колективното договаряне е доброволен процес, а последният КТД от 2022 г. е подписан само от една работодателска организация, която не представлява лечебни заведения. Затова той няма как да е обвързващ за останалите. По думите ѝ с подобно законодателство, което се предлага, колективното договаряне съвсем ще бъде елиминирано.

Вицепрезидентът на КНСБ Тодор Капитанов коментира, че определянето на трудовите възнаграждения трябва да е на ниво колективно трудово договаряне. По думите му с предложените поправки, които заобикалят КТД, се случва нещо много опасно: заличаване на социалния диалог.

Диана Георгиева от Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи (БАПЗГ) изложи данни за критичния недостиг на професиналисти по здравни грижи и попита толкова ли е трудно да се направи нещо за тези хора. "Ясно е, че няма пари, че трябва да се съобразяваме. А с нас кой ще се съобрази?", коментира тя. "Как ще ни гарантирате, че ще има КТД и той ще бъде спазен, обърна се тя към управляващите.

Калина Божилова от инициативния комитет на младите лекари коментира, че решението заплатите да се обвържат с КТД не е устойчиво, защото предходни опити това да се направи, са се провалили. Тя припомни, че нивата от подписания КТД през 2022 г. не са достигнати в редица болници, а законови текстове по отношение на заплатите са били обжалвани.

Още по темата

Кой и как определя заплатите в здравеопазването

29 май 2025 07:24

Лидерът на синдикат "Защита" Красимир Митов настоя да има увеличение на заплатите за всички в сектора, защото ако се вдигнат възнагражденията само на определени специалисти, това ще доведе до хаос в системата. Той разкритикува и четирите законопроекта, че в тях няма гарантирани средства за увеличение на заплатите. "Спуснати отгоре неща масово не могат да се изпълнят от лечебните заведения", посочи той.

Неделчо Тотев от Асоциацията на общинските болниците пък заяви, че предлаганите текстове са непосилни за тях и каза, че той и негови колеги няма как да останат управители на тези болници, ако се приемат предвидените санкции.

Всяка от политическите партии защити собствения си законопроект. Председателят на здравната комисия Костадин Ангелов (ГЕРБ) каза, че ако се приеме формулата със средната работна заплата, това ще счупи системата и ще доведе до фалити на болници. По думите му увеличението на заплатите ще дойде с подписването на нов КТД и като се увеличат цените на клиничните пътеки от 2026 г. Той посочи, че държавата няма как да дотира болници, тъй като това е непозволена държавна помощ, и припомни, че сега на ръба се подпомагат само болници в труднодостъпни и отдалечени места. От думите му стана ясно, че има разногласия в управляващата коалиция дали да подкрепят текст, според който болница, която не достига заложените минимални заплати, ще загуби договора си с НЗОК. Според Ангелов това крие рискове за достъпа на хората до медицинска помощ, особено в отдалечени населени места.

Васил Пандов от ПП-ДБ обаче представи данни, че предложението на опозицията не е непосилно за системата.

"Ако се приложи към днешна дата ръстът от предходните КТД, то основното възнаграждение на лекар без специалност ще е 3600 лева или 150% от средната работна заплата, каквото е и нашето предложение. А по данни на МЗ към 30 юни средната брутна заплата на лекар без специалност е 3500 лева. Т.е. в момента брутното възнаграждение е това, което ние предлагаме като основно", посочи той. По думите му предложението на ПП-ДБ се доближава както до ръста на средната заплата, така и до съществуващите брутни възнаграждения. Пандов обясни, че ако се възприеме формулата на управляващите с КТД и индексация, това означава, че ще имаме ръст в заплатата на млад лекар от 2000 на 2150 лева, и за сестрите също ще бъде символично увеличението.

Министърът на здравеопазването Силви Кирилов даде подкрепа само към предложението на управляващите като балансирано и насърчаващо социалния диалог, а за останалите предложения изрази опасения, че крият финансов риск за системата.

Накрая на заседанието от думите на Костадин Ангелов (ГЕРБ) стана ясно, че няма да има време за окончателното гласуване на текстовете за заплатите преди ваканцията на депутатите, тъй като са внесени много законопроекти. По думите му е трябвало да се внесе един общ законопроект от всички партии, за да бъде приет по-бързо. Според опозицията обаче, ако се даде приоритет на текстовете, би имало време.