ГЕРБ ще ревизира част от спорните здравни промени

ГЕРБ ще ревизира част от най-спорните промени, които здравното министерство иска да прокара през преходните и заключителните разпоредби на Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), срещу които се надига сериозно обществено недоволство. Такава заявка даде председателят на парламентарната здравна комисия Даниела Дариткова (ГЕРБ) при обсъждането на бюджета на здравната каса, който беше приет на първо четене в пленарна зала във вторник.

Тя заяви, че управляващите ще подкрепят мерките, които дават възможност за по-ефективно изразходване на парите от здравни вноски, което ще позволи да бъдат посрещнати нуждите на повече здравно осигурени граждани. В същото време обаче ГЕРБ ще внесе предложения между първото и второто четене, с които ще ревизира някои неприемливи идеи.

Критиките на ГЕРБ са основно срещу предлаганото мащабно прелицензиране на лечебните заведения и ограничението да не се плаща на болниците за медицинска дейност, извършена от лекар, който не е на основен трудов договор. Освен това управляващата партия ще подкрепи искането на Българския лекарски съюз в бюджета на НЗОК да не могат да се прехвърлят пари от едно перо в друго. ГЕРБ няма да подкрепи и централизирането на дейността на центровете по трансфузионна хематология.

Болниците няма да са активна страна при прелицензирането

“Смятам, че ще бъде изключително тежко административно натоварване, ако бъдещата Агеция за медицински надзор изисква задължително прелицензиране на всички лечебни заведения и няма да има капацитет да го направи в срок от една година“, коментира във вторник Дариткова.

По думите ѝ по-разумно е болниците да не бъдат принуждавани да се прелицензират, а просто да се направят проверки за това дали са изпълнили новите медицински стандарти. Според Дариткова обаче болниците не трябва да се натоварват да са активната страна, а обменът на документи с новата агенция трябва да става по електронен път.

НЗОК няма да може да прехвърля разходи от едно перо в друго

“Ние сме готови да внесем предложения в съгласие със съсловната организация за ограничаване на правомощията на Надзорния съвет на НЗОК да прехвърля плащания от един параметър на бюджета в друг. Това ще гарантира ефективното им изразходване. Преразходите по всяко перо ще е ангажимент на изпълнителите – както по отношение на лекарствата, така и по отношение на болниците и лекарите от извънболничната помощ“, обясни Дариткова.

Ограничението “един лекар – една болница“ отпада

Тя коментира още, че трябва внимателно да се преосмисли предложението да не се плаща за дейност, извършена от лекар, който не е на основен договор в болницата. Според нея това ще е в ущърб на по-малките болници, които разчитат на гостуващи специалисти. “При лимитирани  бюджети на болниците може да се направи изключение  в интерес на българските пациенти и това няма да наруши бюджетните параметри“, смята Дариткова.

Тя заяви, че в същото време ще бъдат подкрепени мерките за по-ефективно изразходване на средствата от здравни вноски, в това число в лекарствената политика, където е предвидено разширяване на договоряните отстъпки между НЗОК и фармацевтичните компании. По думите ѝ много полезно е и преформатирането на медицинските стандарти по ясни правила за съдържанието им, а не в ущърб на едно или друго лечебно заведение, каквито примери има сега.

“Ако имаме конструктивни предложения ще постигнем тези параметри, които ще постигнат по-добра, качествена медицинска помощ“, убедена е Дариткова. 

И здравният министър е склонен на отстъпки

Мнозинството в парламента успя да събере кворум във вторник и да приеме бюджета на здравната каса на първо четене. Очаквано дебатът се концентрира именно върху предлаганите мащабни здравни промени, а не върху финансовите параметри в бюджета, който догодина достига 4.350 млрд. лева или с 490 млн. лева повече спрямо тази година.

Критиките на опозицията от БСП и ДПС бяха насочени главно към начина, по който се прокарват промените през преходните и заключителните разпоредби без да има време да се обсъдят.

Сред чувствителните и проблемни въпроси са закриването на Агенцията по трансплантациите и преминаването ѝ към новата Агенция за медицински надзор, закриването на Фонда за лечение на деца и прехвърлянето му в НЗОК, въвеждането на разрешителен режим за разкриване на нови болници от Народното събрание, мерки за разходна ефективност при лекарствата, прелицензирането на болниците.

Здравният министър Кирил Ананиев също увери, че конструктивните предложения ще бъдат взети предвид между първото и второто четене и ще аргументира всяка една промяна, за да няма съмнения за задкулисно приемане на текстове.

"Ще изслушаме всички предложения между първото и второто четене и ще включим тези, които са приемливи", заяви той пред депутатите.

Той отново припомни, че се бърза с предлаганите промени, тъй като 2019 година трябва да е подготвителна за въвеждането на нов здравноосигурителен модел от 2020 година.

По думите на Ананиев в работните групи към МЗ вече се явява и трети компромисен модел за промяна в здравноосигурителната система от 2020 година.