Кардиохирургичният екип на болница “Сърце и Мозък” отрича да селектира пациенти според цената на клиничнитепътеки и се е почувствал засегнат от назоваването му като пример за лечебно заведение, в което съотношението скъпи-евтини клиничнипътеки
от предходните години“, каза Председателят на БЛС д-р Иван Маджаров.
Предвижда се увеличение на цените на някои клиничнипътеки, за други обаче, като лъчетерапията НЗОК настоява да плаща по нов начин и по-малки суми на болниците. Маджаров заяви, че това предстои
изискванията на медицинските стандарти, докато други работят избирателно само по скъпи клиничнипътеки, правят под пет операции годишно, което е атестация за липса на всякакво качество и въпреки това продължават да поглъщат обществен ресурс.
В областта на ортопедията например над 80
се налага лечение по други клиничнипътеки, но все пак тези пациенти не могат да останат буквално да живеят в болницата, защото и за самите тях това не е полезно, коментираха от клиниката.
Болницата ще продължи да пише писма до инстутциите и да организира срещи с техни
на клиничните изследвания, и научните и медицински въпроси.
Г-н Пикавет, участвахте в България в конференция с медицински специалисти в Пловдив. Какъв може да е приносът на представител на тютюневата индустрия, чиито продукти са сред водещите причинители на белодробни заболявания
, които също са правили подобни разчети.
Откъде тръгваме?
В момента НЗОК финансира сравнително широк пакет медицински дейности, който създава илюзията, че касата покрива лечението на всички заболявания.
Но зад това стоят десетки зле остойностени клиничнипътеки, водещи до отлив на лекари
операции на долен крайник, а едва в 33 – се извършват най-големите операции на горен крайник.
Изключително неравномерен е обемът на дейностите в отделните клиники, той варира от 1 операция по някои клиничнипътеки за цяла година до над 1000. Сред тях очаквано
в здравеопазването получават тези заплати, тъй като за закъсалите финансово болници се правят изключения.
Проблемът е в това, че с парите, които заработват по клиничнипътеки от НЗОК, не всички болници могат да осигурят договорените заплати.
Реално договорените сега минимални основни
на допълнителните договори с приходящи лекари на половин и четвърт щат в момента се крепят много общински, частни, а и областни болници, които иначе не биха покривали изискванията на НЗОК за робата по клиничнипътеки и медицинските стандарти.
Автоматичното премахване на тази възможност
в парите за болниците догодина не позволява съществено увеличение в цени на клиничнипътеки, но въпреки това БЛС ще настоява да има повишение за най-недофинансираните дейности. “Голяма част от увеличението в бюджета на НЗОК отива за плащане за болници извън България
г. договори с НЗОК за оказване на болнична помощ.
Също така през 2019 година болниците няма да могат да сключват договори с НЗОК за нови медицински дейности, нови клиничнипътеки и процедури, т.е. по никакъв начин не могат да разширяват дейността си и да разчитат на финансиране
, които фалират и затварят една след друга и град след град практически експлодира, и ние всички тичаме като на пожар след събитията. Нищо не се казва за остойностяването на медицинските дейности, в това число - клиничнипътеки, консумативи, медицинския труд, а се искат още пари. Още пари
остойностяване на клиничнитепътеки.
Той коментира, че у нас има огромен брой лечебни заведения – 365 болници и на 20 000 души се пада по 1 болница. “В Холандия на 100 000 души има една добре оборудвана болница. Тук има болници в общини под 10 000 души
, частни, а и областни болници, които иначе не биха покривали изискванията на НЗОК за робата по клиничнипътеки и медицинските стандарти.
Това позволява поддържането на крайно раздутата болннична мрежа в страната, но в същото време осигурява по-лесен достъп на пациентите
на всякакви клиничнипътеки", каза още Радев и добави, че политическите партии ще решат дали има нужда от вот на недоверие.
Според него обаче внасянето на вот, каквото БСП се кани да направи именно по темата за здравеопазването, не винаги означава основна цел сваляне
демонополизация и на тристълбов надграждащ модел, не могат да се реализират без електронна здравна информационна система, прецизна актюерска преценка и остойностяване на клиничнитепътеки.
Калин Поповски от Обединените патриоти подкрепи нуждата от допълнителен финансов ресурс
Лечението на епилепсия у нас се сблъсква с редица трудности като липсата на лекарства и недофинансирани клиничнипътеки, стана ясно в сряда на конференция "Епилепсията - равни възможности". Един от проблемите е изтеглянето от българския пазар на евтини
; отваря широко вратата за още един картел, в който болниците предлагат еднакво високи цени.
Крайно мъгляви са и обещанията за преостойностяване на клиничнитепътеки. Ананиев даде заявка, че с 12-те лева задължителна застраховка ще се повишат цените на “някои пътеки&ldquo
здравният министър Кирил Ананиев в четвъртък пред БНТ, разяснявайки философията на предложените преди ден от него идеи за промяна в здравноосигурителния модел.
Първо ще повишим цените на някои пътеки
“Много от клиничнитепътеки в момента са недофинансирани и имат нужда
. А разликата между националните и обявените от болниците цени, ще се доплаща от пациента – кеш или с доброволна застраховка.
Така на болниците на практика се позволява да си избият загубите от сегашните недофинансирани клиничнипътеки. В момента частните болници също го правят
;Клиничнитепътеки остават, болничната помощ остава каквато е, доболничната помощ също не се променя“, посочи тя. Освен това Манолова постави въпроса, че задължителното застраховане може да е противоконституционно, но Ананиев й отговори, че не е.
Депутатът от БСП Георги
и злоупотребата с клиничнитепътеки. Наливането на още пари в нереформиран сектор с хронични проблеми с контрола както върху качеството на извършените услуги, така и върху необходимостта от тях, няма да реши проблемите, просто ще ги отложи във времето.
Нещо повече – предложените
ще се поеме от частните застрахователи под формата задължителна здравна застраховка в размер на 12 лева месечно.
Лекарствата и медицинските изделия ще бъдат вкарани в цените на клиничнитепътеки, за да бъдат покривани от фондовете, но все още не е ясно по какъв механизъм
Министерството на здравеопазването, което с промяна в правилника на ЦФЛД поема търговете за медицински изделия. Изглежда не разчита на скорошно управление на НЗОК за финансирането им, въпреки заявените намерения в Националната програма за реформи да бъдат включени в клиничнитепътеки
, които от своя страна правят търгове. Отделно, Националната програма за реформи на правителството предвижда включване на цените на медицинските изделия в цените на клиничнитепътеки.
При възможност да извика специалисти у нас, фондът няма да праща деца в чужбина
С най-новите промени