НЗОК ще е с тристепенно управление, опозицията видя опит за одържавяване

Тристепенна система на управление на НЗОК да замени досегашната двустепенна, предвиждат промени в Закона за здравното осигуряване, които депутатите обсъдиха в понеделник на извънредно заседание на парламента на първо четене. Промените ще бъдат гласувани във вторник, когато парламентът отново ще работи извънредно.

От ГЕРБ видяха в новата форма на управление опит за одържавяване на касата.

Вместо от Надзорен съвет и управител, Касата ще се ръководи от Събрание на представителите, Контролен съвет, Управителен съвет и директор. Събранието включва 25 представители на осигурените, работодателите, общините и държавата и е с мандат четири години.

Тази форма на управление е съществувала при създаването на НЗОК със Закона за здравното осигуряване и считаме, че в най-голяма степен съответства на обществения характер на институцията, мотивират се вносителите, депутати от БСП и ДПС.

Непрозрачната система и липсата на адекватно и отстояващо интересите на здравно-осигурените ръководство позволи пренасочването и използването на над 2 млрд. лв. от здравно-осигурителните вноски за други цели, е сред мотивите на авторите на промените, които припомнят акта на бившия финансов министър Симеон Дянков, който на практика експроприира средствата на касата.

Резултатът, според левицата и ДПС, е тежък дефицит и невъзможност да бъдат покрити разходи за болнична помощ "след наличие на дълъг период, в който НЗОК се разплащаше напълно с изпълнителите на медицинска помощ и беше създаден така нужният резерв, създаващ не само сигурност, но и условия за преструктуриране на системата".

В проекта се регламентира и прекратяването на договорите с изпълнителите на медицинска помощ, ако отчитат неизвършена дейност. Предвижда се в извънболничната помощ прекратяването да се извършва по отношение на работата на лекаря, тъй като той осъществява медицинската/денталната дейност самостоятелно.

В болничната помощ се предвижда да се прекратяват договорите по клинична пътека, процедура или клинична процедура, тъй като този вид помощ не се осъществява самостоятелно, а от екип, включващ лекари от различни специалности.

Служителите на НЗОК и районните каси отново ще бъдат на трудово-правни отношения, вместо на служебни, както е в момента. Това не означава "чистка", каза депутатът от БСП и бивш шеф на касата Емил Райнов.

Формата и начинът за прозрачност при изразходването на средствата е въвеждането на електронна здравна карта, електронните рецепти, което ще доведе и до икономии на средства, отбеляза Лъчезар Иванов (ГЕРБ).

Райнов припомни, че през 2009 г. е имало електронен здравен портал, електронно досие, пилотни проекти за електронна здравна рецепта. Тогава обяви ли някой конкурс за фирма, която да дойде с идентификатора; вместо това сменихте закона, за да ни махнете нас, замразихте всичко в електронното здравеопазване, заяви Райнов. Той обаче се съгласи, че може да се помисли върху промяна в паритета на представителността в Събранието.

Критика вносителите получиха по-рано от Даниела Дариткова от опозицията, която нарече заложената структура на управление на НЗОК сложна, с размита отговорност.

Очертава се ръководството да е от около 35 души, преобладават представители на държавата, включват се 4-ма представители на работниците и служителите, 1 - на пациентските организации, 1 - на хората с увреждания, 3-ма - на работодателите, 3-ма - на общините, 12 - на държавата, и директорът на НАП, изброи тя. Дариткова изрази съмнение дали това гарантира обществения характер на касата, защото Събранието на представителите ще определя Контролния съвет и ще избира управителния орган.

Председателят на здравната комисия Нигяр Джафер (ДПС) опонира, че сегашното управление на касата се осъществява само от Надзорен съвет и управител, който се избира от парламента.

Кой пое отговорността за това, че за три години Народното събрание (41-то) подкрепяше и назначаваше шефове на НЗОК, които бяха само за по 5-6 месеца на поста, за неправомерните трансфери, попита тя.