НЗОК ще плаща още една пломба или вадене на зъб за възрастните от 1 ноември

От 1 ноември 2026 г. здравноосигурените над 18 години ще имат право на четвърта дентална дейност, платена от НЗОК. Това означава, че в рамките на пакета годишно вече ще могат да бъдат извършени до четири пломби с химичен композит или изваждане на постоянен зъб в различна комбинация.

Досега пълнолетните пациенти имаха право на обстоен преглед и три дентални дейности от този тип. С новия Национален рамков договор за денталните дейности за периода 2026–2028 г. дейностите стават четири.

Договорът беше подписан в сряда между Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и Българския зъболекарски съюз (БЗС) в присъствието на министъра на здравеопазването Катя Ивкова.

Така от 1 ноември здравноосигуреният възрастен получава една допълнителна дейност, която може да бъде пломба или вадене на постоянен зъб. Пациентът обаче не избира сам каква лечебна дейност да му бъде извършена, а решението е на зъболекаря според установения проблем.

Председателят на БЗС д-р Борислав Миланов посочи че допълнителната дейност създава възможност за по-ранно лечение на кариеси. Той обясни, че в начална фаза кариесът засяга само емайла, докато при закъсняло лечение може да се стигне до много по-тежки усложнения.

За 2026 г. допълнителната дейност е финансово осигурена от 1 ноември до края на годината, като целта е при следващата финансова рамка средствата да бъдат осигурени за пълните 12 месеца.

Обстойните прегледи със снемане на орален статус остават безплатни за здравноосигурените пациенти.

В същото време НЗОК увеличава с 5.24 евро сумата, която плаща за тези прегледи в първичната и специализираната детска дентална помощ, както и за специализираните обстойни прегледи в хирургичната дентална помощ.

С новия договор се увеличава времето, което стоматолозите, работещи с пакета за детска дентална помощ, могат да отчитат за извършените дейности. Досега ограничението е било до шест часа среднодневно, а вече става до осем часа среднодневно при петдневна работна седмица, изчислено за календарен месец. Целта е да се подобри достъпът на децата до специалисти по детска дентална медицина.

Същевременно за лекарите, работещи по пакета за хирургична дентална помощ, се въвежда ограничение от до осем часа среднодневно за отчитане на дейности, независимо от броя на договорите, по които работят.

Увеличава се и времетраенето, предвидено за отделните дентални дейности, с цел да се даде повече време за качествено лечение.

От Зъболекарския съюз изразиха задоволство от договореното с НЗОК, но посочиха, че част от исканията на съсловната организация остават за следващите преговори.

Сред основните цели на зъболекарите е денталната помощ да получава не по-малко от 5% от общия бюджет на НЗОК. По данни, представени от Миланов, при първите рамкови договори през 2000 г. делът за дентална помощ от бюджета на НЗОК е бил 8%, впоследствие е спаднал до 3.7%, а в последната финансова рамка е 4.7%.

БЗС настоява и за пълна дигитализация на денталната помощ и отпадане на хартиената здравноосигурителна книжка. Съсловната организация настоява още за засилен контрол върху отчитането и финансирането на денталните дейности, така че да не се допускат нарушения.