Парите за спешни случаи в болниците намаляват наполовина

Парите, които болниците получават за преминалите по спешност пациенти ще бъдат намалени наполовина през следващата година. На лечебните заведения вече няма да се плаща на преминал пациент, а ще бъдат въведени така наречените “глобални бюджети“. Те наподобяват делегираните бюджети, с които болниците разполагат за лечение по Здравната каса. Целта е да се намали броят на хората, на които се оказва помощ в болниците, като те бъдат пренасочени към дежурните денонощни кабинети в извънболничната помощ. Тези кабинети ще започнат да работят от началото на следващата година. Това обяви в петък зам.-министърът на здравеопазването д-р Михаил Зортев.

Досега за преминалите по спешност без да бъдат настанявани в болницата здравното министерство плащаше по 20 лева на пациент. В средата на тази година след бюджетните икономии министерството не плати половината от дължимото на болниците за преминалите по спешност болни през юли. Спретната беше бърза проверка и като оправдание бе съобщено, че голяма част от хората не били за спешните кабинети на болниците. Сега от здравното министерство твърдят, че от преминалите през тях 897 101 души спешни са били само 30%.

“Ние обаче за следващата година няма да платим на болниците само 30%, а около 50% от това, което са получили през тази година“, поясни Зортев. От здравното министерство обаче не съобщиха какъв е тазгодишният бюджет по това перо, за да стане ясно какво точно ще получат болниците през следващата.

И в момента директори на по-големи болници твърдят, че въпросните 20 лева за преминал болен са крайно недостатъчни, тъй като разходите, които се правят за пациентите, са по-големи.

Глобалните бюджети ще отчитат броя на населението, обслужвано от дадена болница. Директорите на болници пък ще трябва да се вместват и в тези бюджети, както в делегираните.

“Досега около 15-то число на месеца болниците получаваха около 90% от сумата за спешните случаи и на тримесечие тя се изравняваше. Сега ще се отпуска твърда сума. Сега наблюдаваме парадокси в много малки региони преминалите болни да са в пъти повече от един двойно по-голям регион. Най-вероятно колегите са използвали други форми на обслужване на тези пациенти, но са ги вписвали като спешни, за да може да получат средства от министерството. Не казвам, разбира се, че те не са направили реални разходи за тях“, коментира Зортев.

Занапред лекарите от спешните портали в болниците трябва да се придържат стриктно към медицинския стандарт по спешна медицина и по-леките случаи да бъдат пренасочвани към извънболничната помощ. За целта по думите на Зортев спешните 24-часови кабинети на семейните лекари ще получат 9 млн. лева.

От здравното министерство уверяват, че хора, нуждаещи се от спешна помощ в болниците, няма да бъдат връщани и виновните за това ще бъдат наказвани. Практиката на делегираните бюджети обаче вече показа, че от страх да не похарчат повече пари болниците връщат пациенти и си ги прехвърлят една на друга.

Част от онколекарствата ще се купуват директно от болниците

От следващата година онколекарствата за пациентите на химиотерапия ще се купуват чрез търгове директно от болниците. Тази дейност сега се извършва от здравното министерство, но от 1 март ще се поеме от лечебните заведения като дотогава медикаментите ще се подсигуряват от министерството, а болниците ще имат време да организират търговете.

Целта е да се намали срокът, за който препаратите достигат до пациентите. “Вече цялата документация ще е в болниците и комисии към съответните болници ще одобряват протоколите за лечение на пациентите“, обясни зам.-здравният министър Гергана Павлова.

Средствата за осигуряване на медикаментите ще се разпределят на базата на лекуваните пациенти през изминалите години, както и на заявките на лечебните заведения за 2011 г. Общият бюджет за медикаменти за онкологични заболявания за следващата година е около 110 млн. лв. или с 12% повече отколкото за тази. При нужда в средата на годината ще се извърши преразпределение на средствата съобразно нуждите на лечебните заведения, заявиха от министерството.

На болниците ще бъдат спуснати единни правила за провеждането на търговете и ще се упражнява контрол, за да бъдат избегнати злоупотреби. Ще бъде определен списък с лекарствата, които лечебните заведения трябва да купуват. Той ще бъде съгласуван със съответните медицински специалисти и консултанти. Цените, на които болниците ще купуват медикаментите, не могат да бъдат по-високи, от договорените от министерството за 2010 г. Не е ясно обаче как ще стане това, след като сега министерството купува много по-големи количества лекарства, отколкото болниците ще поръчват поотделно.

Както вече стана ясно, министерството прехвърля част от медикаментите и на Здравната каса – лекарствата за редки заболявания, съпътстващата хормонална терапия при някои онкологични заболявания и поддържане на пациентите след трансплантация

Занапред министерството ще осигурява медикаменти само за лечението на инфекциозни заболявания – СПИН и туберкулоза, ваксини по задължителния имунизационен календар, радиофармацевтици, медицински изделия по закона за кръвта и кръвните продукти.