Под една десета от болниците работят без нарушения

Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) е наложила на болниците санкции за 1.8 млн. лева през миналата година и отчита седемпроцентен ръст на събираемостта на глобите спрямо предходната година. Освен това касата е засякла и не е платила неоснователно начислени от болниците суми за над 5 млн. лева и е поискала възстановяване на неоснователно получени суми за 2.2 млн. лева. Това сочат данните от отчета на НЗОК, внесен за одобрение от Народното събрание.

Едва в 30 болници или само 9% от проверените не са били открити нарушения. Направените от касата медицински и финансови проверки са над 8000 за миналата година.

НЗОК е успяла да събере 1.2 млн. лева или 66.8% от общо наложените глоби, което е увеличение на събираемостта със 7%.

Най-големи санкции са наложени в София - 193 350 лева, Плевен 192 600 лева, Пловдив (147 600 лева, Варна (127 460 лева), Благоевград (100 500 лева). Най-малко санкции  са наложени във Видин и Добрич.

След извършване на предварителен контрол е отпаднало плащането 5.1 млн. лева или с 2.3 млн. лева повече спрямо 2013 година. Най-големи са спрените суми към столичната здравна каса – 1.2 млн. лева, Пловдив – 785 121 лева, Хасково – 366 277 лева., Бургас – 358 204 лева, Варна – 273 973 лева, Плевен – 244 618 лева.

Общо начислените суми, получени от болниците без правно основание, са в размер на 2.2 млн. лева. От тях са били внесени около 60% или 1.3 млн. лева, което е намаление на внесените суми с около 15% спрямо предходната година.

Районните каси с най-големи неоснователно получени суми са в София - 388 422 лева, Хасково – 228 025 лева, Пазарджик – 220 510 лева, Габрово – 153 831 лева.

Най-честите нарушения на болниците, открити при медицинските и финансовите проверки, са приемане на пациенти без необходимите индикации, предоставяне на медицинска помощ, която не отговаря по вид и обем на договорената по дадена клинична пътека, заплащане или доплащане на пациентите за дейности, които са напълно платени от НЗОК, липсващи или нередовно попълнени епикризи, нарушения, свързани със задължителния болничен престой и др.

Жалбите на пациентите пък са основно за поискано доплащане, недостатъчна медицинска помощ, плащане на медикаменти по време на лечението.

През миналата година НЗОК е имала договор с 343 заведения за болнична помощ и е сключила 18 774 договора по клинични пътеки – с 400 повече спрямо предходната година. През миналата година са били извършени 4631 медицински проверки и 3703 финансови проверки.