Съдът окончателно отмени забраната за безплатно инвитро след 43-годишна възраст

Петчленен състав на Върховния административен съд реши окончателно, че жените, навършили 43 години имат право на безплатни инвитро процедури. Върховните магистрати оставиха в сила решение на тричленен състав на ВАС от 1 юли тази година. С него бяха отменени разпоредби от Правилника на центъра за асистирана репродукция, които забраняваха финансирането на инвитро процедурите при жени, навършили 43 години към датата на подаване на заявлението. Правилникът на центъра е разписан така, че дори ако една жена покрива заложените медицински индикации за извършване на инвитро процедура, тя няма да бъде одобрена за държавно финансиране, ако е навършила 43 години. Съдът окончателно отменя това възрастово ограничение.

Другата отменена от тричленния състав разпоредба, която по-висшата инстанция оставя в сила гласи, че "не се извършва финансиране на втори и трети и четвърти опит на жени, навършили 43 години към датата на подаване на заявлението".

"По този начин се регламентира допълнителен критерий, съставляващ възрастово ограничение за определяне на лицата за организационно и финансово подпомагане със средства от Центъра за асистирана репродукция, а именно – жени, навършили 43 години към датата на подаване на заявлението", посочва съдът.

Магистратите приемат също, че при приемането на оспорените разпоредби са допуснати съществени процедурни нарушения в разрез с изискванията на Закона за нормативните актове. Трайна съдебна практик на ВАС е, че това е достатъчно основание за отмяна.

Със скорошно предложение за промени в правилника за дейността на Центъра за асистирана репродукция Министерството на здравеопазването потвърди възрастовата граница от 43 години за жените, кандидатстващи за финансиране по държавната програма, тъй като все още нямаше окончателно съдебно решение на спора.

МЗ цитира данни от международни проучвания, според които има рязък спад на успеваемостта на асистираната репродукция след 40-годишна възраст на жените.

"Известен и доказан факт в медицината е, че фертилността започва да намалява постепенно още след 30-та година, намалява по-бързо между 35-та и 40-та година, като тази при 45-годишните жени е почти нула. Основната причина за този спад е намаляването както на количеството (броя), така и на качеството на яйцеклетките. Поради тази причина, успоредно с намаляването на фертилността с напредването на възрастта, нараства и рискът от аборт, който при жените на 25 – 30 години е ~ 10% от бременностите, а при жените на 40 – 44 г. е ~ 35%. Също така нараства и рискът от хромозомни аномалии на плода, който при жени на 20 години е около 1 на 500, а при жени на 45 години е 1 на 20", се посочваше в мотивите на МЗ.

Представен бе и опитът на други държави. В значителна част от страните горната възрастова граница за жените, които имат право на публично финансиране за дейности по асистирана репродукция е 40 години – Австрия, Германия, Испания, Естония, Португалия (40 г. за IVF и ICSI; 42 г. за изкуствено осеменяване), Словакия. По-ниска от тази възрастова граница е определена в: Швеция – 39 г. По-висока възрастова граница е определена в: Латвия – 41 г., Литва – 42 г., Хърватска – 42 г., Италия – 43 г., Люксембург – 43 г., Франция – 45 г., Кипър – 50 г., Унгария – 45 г.