Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) ще покрива скрининг за рак на маточната шийка за жените между 20 и 49 години, независимо от това дали са здравноосигурени или не. Така съществено се разширява достъпът на жените до платен с публични средства скрининг за заболяването, което засяга около 1200 българки всяка година, а за 350 изходът е летален. Това става възможно с промяна в Националната програма за превенция на хроничните незаразни болести 2021-2025 г, която беше гласувана от служебното правителство. Промяната се предприема, тъй като ракът на маточната шийка заема второ място по честота на ракови заболявания сред жените на възраст между 15 и 44 години.

В момента покриваният от НЗОК пакет предвижда ежегодно изследване на онкопрофилактична цитонамазка само на жени от 30 до 40-годишна възраст, а след две негативни цитонамазки – веднъж на 3 години.

Чрез актуализираната Национална програма финансираните от НЗОК дейности ще бъдат допълнени. Предвижда се провеждане на прегледи от специалист по акушерство и гинекология и взимане и изпращане на материал за цитонамазка с последващо интерпретиране на резултата от специалист по клинична патология на жени на възраст 20-29 г. и 40-49 г. без рискови фактори за развитие на рак на маточната шийка, независимо от това дали са здравноосигурени или не. Освен това ще бъдат обхванати и здравнонеосигурените жени на възраст 30-40 години, които сега не попадат в обхвата на финансирания от НЗОК пакет с профилактични прегледи.

Предвижда се да бъдат извършени 90 000 прегледа при лекар специалист по акушерство и гинекология и 90 000 медико-диагностични изследвания на цитонамазка, като ще са необходими допълнителни средства в размер на 9 млн. лв. за трансфер по бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2024 г.

Слаба профилактика, висока смъртност 

По данни на Здравната каса от минали години, предоставени на Mediapool, едва 50% от жените между 30 и 40 г. посещават покритата от фонда онкопрофилактика при гинеколог.

Тази статистика не дава пълната картина на обхванатите с профилактика, тъй като много жени предпочитат платен преглед при доверен гинеколог, който не винаги работи с НЗОК. Или пък за да не чакат твърде дълго за час. Страната ни обаче е с доста висока смъртност от това заболяване спрямо други европейски държави, което също е признак за слаба профилактика. България е на трето място в Европа по заболеваемост и на четвърто по смъртност от рак на маточната шийка . 27% от новооткритите случаи у нас са диагностицирани в късните III и IV стадий, като причината е именно това, че не се ходи профилактично на гинекологични прегледи. 

Средно 20 години живот губи всяка пациентка с рак на маточната шийка в България, установи проучване за икономическата тежест на заболяването, представено през миналата година. Средната възраст на починалите пациентки с рак на маточната шийка е 62 години, но има регистрирани смъртни случаи на много млади жени – на по 24, 21 и 30 години.

Ваксината срещу човешкия папилома вирус (HPV) осигурява ефективна  защита срещу заболяването, но обхватът с нея у нас е много нисък. Въпреки, че от 2012 г. има държавна програма за имунизация срещу рака на маточната шийка, покритието на младите момичета е между 1-3%, а момчетата са изключени от нея.

Финансиране

От Министерския съвет съобщиха, че за провеждане на скринингови кампании за рака на маточната шийка сред групи от здравото население са необходими 3 млн. лв. От тях с осигурените средства от 1 млн. лв. ще бъдат покрити разходите за преглед от лекар специалист по акушерство и гинекология и медика-диагностични изследвания на цитонамазка сред уязвими групи от населението в труднодостъпни и отдалечени райони, както и разходите за техническата поддръжка на мобилните медицински кабинети – гориво, винетки и ремонти).

С 2 млн. лв. от предоставените средства ще бъдат покрити и разходите за провеждане на информационна кампания чрез различни средства за информиране на населението, отпечатване и разпространение на информационни материали, заснемане и излъчване на информационни клипове в средствата за масова информация.