• Новият здравен министър е заварил 21 млн. евро просрочени дългове в болниците
• Проекти за 56.7 млн. евро са под риск
• Ще бъде направен цялостен анализ за доплащанията от пациентите и ще се работи за намаляването им
• Новият екип на МЗ възнамерява да преразгледа в цялост лекарствената политика

Министърът на здравеопазването Катя Ивкова обяви курс към затягане на финансовата дисциплина в държавните болници и усилия за спасяването на 56.7 млн. евро по проекти, които са в риск. В четвъртък тя представи какво е заварила в Министерството на здравеопазването, екипа, с който ще работи, както и част от най-спешните задачи, с които ведомството вече се е заело. Сред приоритетите на новото ръководство са още въвеждането на система за оценка на качеството на медицинските услуги, по-строг контрол върху разходната ефективност, както и мерки за намаляване на доплащането от страна на пациентите.

Ивкова заяви, че не очаква бързи и лесни решения на натрупаните проблеми, но обеща по-голяма прозрачност и работа за дългосрочна устойчивост на здравната система. Сред основните приоритети на министерството остават профилактиката и превенцията, включително неонаталният скрининг и политиките в сферата на психичното здраве.

Новият министър заварва 21 млн. евро просрочени дългове в болниците

Ивкова съобщи, че още в първите дни от встъпването си в длъжност е изискала пълен доклад за състоянието на здравната система, включително информация за разплатените и неразплатените задължения, както и за изпълнението на проектите на Министерството на здравеопазването.

Към 31 март задълженията на държавните болници възлизат на 426 млн. евро, като просрочените задължения са над 21 млн. евро. Общо 17 лечебни заведения имат договори за банкови кредити с общо пет банки, като повечето болници се обслужват от една банка.

Ивкова каза, че още на втория си работен ден като министър е събрала представителите на държавата в бордовете на 64 лечебни заведения търговски дружества с държавно участие.

"Поканих ги на среща, защото те са хората, които трябва да работят в интерес на държавата", заяви Ивкова и допълни, че е разпоредила всеки месец ръководствата на болниците да представят отчети за свършената работа, подобряването на финансовите показатели и кадровото обезпечаване. Изискването на министъра е ако едно лечебно заведение не е на печалба, поне да не е на загуба.

Ивкова заяви, че засега няма да освобождава ръководства на болници, тъй като се нуждае от допълнителна информация и анализ преди да пристъпи към такива действия.

Под риск са 56.7 млн. евро по европроекти

Здравният министър информира още, че са установени сериозни проблеми по проектите, финансирани по Плана за възстановяване и устойчивост (ПВУ) и други програми. По думите ѝ в риск са средства на прогнозна стойност 56.7 млн. евро и почти няма проект без проблеми. Единствено проектът за специализация на млади лекари се движи без сериозни затруднения, отчете тя.

Ивкова каза, че предсти по-задълбочен анализ и ще бъде предоставена допълнително информация каква част от средствата могат да бъдат спасени. По думите ѝ забавянията по проектите са се задълбочили съществено през последните три години, като ще се гледа кой носи отговорност за неусвоените средства.

"Това е тежко наследство. Вярно е, че въпреки това тежко наследство – здравната система все пак работи и съм благодарна на всички работещи в здравната система. Вярвам, че заедно ще преодолеем препятствията", коментира Ивкова.

Министерството подготвя и актуализация на Националната здравна карта, която по думите ѝ трябва да бъде дигитализирана. Ще се разширяват и възможностите за използване на приложението "еЗдраве", чрез което пациентите да упражняват по-голям контрол върху лечението и здравната си информация.
По отношение на младите кадри – подготвя се анализ на ефекта от въвеждането на единен национален изпит за специализация.

Ще бъде разработена и система за оценка на качеството на здравните услуги. Предвижда се да има индикатори за качество включително на контрольорите в системата.

Лекарствената политика ще бъде преразгледана в цялост

Промени се подготвят и в лекарствената политика. Заместникът на Ивкова Петко Салчев заяви, че ще бъде преразгледана цялостната лекарствена политика, като се вземат предвид всички съществуващи пробойни. Относно изнесените от служебната власт данни за големите разлики в цените, на които държавни болници са купували скъпоструващи нерегистрирани лекарства, новият екип на МЗ обяви, че ще преанализира данните. "Част от данните не са минавали верифакция през експертите на МЗ, което ме притесни", посочи Салчев. Ивкова допълни, че въпросният анализ изобщо не е изготвен от лекарствената дирекция на МЗ, което е недопустимо. Допълнително ще има и работна група за промени в наредби и лекарствените закони. По думите на Салчев пазарът на лекарства в България е свръхрегулиран и това също води до пробойни в системата.

Намаляване на доплащанията и разходна ефективност

Салчев заяви, че лично си е поставил за цел пълен анализ на доплащанията от джоба на пациентите и дали не е необходима промяна в нормативната уредба или клиничните пътеки, за да се намали процента на доплащанията. Той припомни, че преди две години и половина беше намален процентът на доплащане от пациентите за сърдечно-съдовите лекарства, което не оказа съществено влияние на бюджета, но доведе до по-добри резултати за пациентите.

"Изключително важен акцент поставяме като екип върху разходната ефективност не само по отножшение на заплащините от НЗОК дейности, но и трансферите от МЗ, и по отношение на ценообразуването. Големите разлики в цените на закупуваните от лечебните заведения лекарствени продукти са недопустими", заяви Ивкова.

Тя отчете още, че от началото на годината Министерският съвет е приел 14 решения, за чието изпълнение са необходими 77 млн. евро, като само за 2026 г. ще бъдат нужни 15.5 млн. евро., а останалите разходи са в по-дългосрочен план. Според Ивкова предстои спешен анализ кои политики и програми да бъдат приоритетно финансирани.

Липса на напредък за детската болница в последните 3 години

Здравният министър заяви, че по отношение изграждането на Националната детска болница, особен напредък в последните три години не е реализиран. Екипът ѝ е започнал разговори с Министерството на регионалното развитие, за да не се губи повече време по този проект. "Тръжната процедура за проектирането на детската болница в момента е спряна заради жалба в КЗК. Това не означава, че на оперативно ниво не се провеждат срещи по отношение на другите комплексни дейности, които предстоят във връзка с този национален приоритетен проект. Здравната инвестиционна компания за изграждането на детската болница разполата 47.5 млн. евро, които ще покрият проектирането, управлението на проекта и текущите разходи. За последните 3 години особен напредък не е реализиран освен това, че в сътрудничество с ЕИБ е било подпомогнато проектирането", обясни Ивкова. За момента няма издадено разрешение за дейност на детската болница в Бургас, информира още Ивкова.

Ще се търси спешно решение как да бъдат оползотворени вече доставените тестове за скрининг на два вида рак – на маточната шийка и дебелото черво, чийто срок на годност изтича след 2 месеца, обяви още Ивкова. По думите ѝ това ще стане в рамките на пилотен проект, което обаче не отговаря на първоначалната концепция за масов скрининг.

По повод сезонната обработка срещу комари от МЗ съобщиха, че дейностите на Регионалните здравни инспекции са започнали на 21 май и са приключили на 27 май.