Министерството на здравеопазването започва да изпълнява скринингови програми за ранно откриване на две социално значими онкологични заболявания рак – на маточната шийка и на дебелото черво. Това съобщи министърът на здравеопазването Силви Кирилов в петък, когато с екипа на МЗ представи двете програми. "Това са две заболявания, които могат да бъдат успешно лекувани, ако лечението започне навреме. Вярвам, че профилактиката и ранното откриване трябва да бъдат в основата на съвременния здравен модел", каза Кирилов.

Двете скринингови програми в момента са в подготвителен етап, а същинското тестване се очаква да започне през октомври и да продължи без прекъсване до края на 2030 година, обясни Илия Тасев, експерт в Министерството на здравеопазването. "В този период ще осигурим възможност за самотестване на над 4 млн. български граждани от целевите групи", посочи Тасев.

През тази година в държавния бюджет са планирани 10.5 млн. лева за изпълнението на двете скринингови програми.

И при двете програми пациентите ще се тестват сами с удобни, модерни и точни комплекти за самотестване, за което допълнително ще получат подробни инструкции в рамките на подготвяна информационна кампания. При скрининга се тестват абсолютно здравни хора, без оплаквания, като целта е ранно откриване на заболяванията, когато още няма симптоми.

Главният държавен здравен инспектор доц. д-р Ангел Кунчев обясни, че целевата група за рака на маточната шийка са жените между 25 и 65 години. "Това е най-активната възраст, в която човек работи, грижи се за семейството си и тя по статистически данни наброява 1.7 млн жени", уточни той. Целевата група за рака на дебелото черво са хората между 45 и 75 години и става въпрос за 2.7 млн. души. Дори и по-малко хора да се тестват реално, според Кунчев това сериозно ще повлияе на заболеваемостта от рак.

Още по темата

Две скринингови програми за рак на маточната шийка и на дебелото черво чакат редовен бюджет

9 януари 2025 14:46

"Българинът все още е склонен да обърне повече внимание на колата, да мине на преглед. По-склонен е да имунизира кучето си навреме и малко по-малко склонен е да обръща внимание на първи симптоми, които могат да бъдат ключови за неговото собствено здраве. При този начин на организация с тестове, не се изисква нищо – човек няма да ходи при общопрактикуващия лекар, няма да чака на опашки, няма да се записва в списъци, няма да има никакви формалности – единственото, което е необходимо е той да желае да направи този тест. Безплатно е, лесно е, бързо е, прави се в домашни условия и това ще даде възможност за една изключително ранна диагностика, която е ключова за онкологичните заболявания", каза д-р Кунчев.

За разпространяването на тестовете сред хората ще бъдат използвани "всички възможни налични канали" – общопрактикуващите лекари, Регионалните здравни инспекции – така че достъпът да е максимално разширен, обясни Тасев.

При положителен резултат или съмнителен резултат ще бъде начертан ясен път за пациента към кого да се обърне. "Допълнително ще представим ясни ялгоритми и указания какво да правят пациентите", посочи той.

Безплатна възможност за тестване се осигурява за всички – както за здравноосигурени, така и за хора без осигуровки. Последващите изследвания и евентуално лечение обаче е подсигурено само за хората със здравни осигуровки по линия на НЗОК, стана ясно още от обясненията на МЗ.

Тасев обясни какви тестове ще бъдат ползвани в двете скринингови програми. За рака на маточната шийка за първи път в България ще бъдат осигурени високо чувствителни HPV тестове за първичен HPV базиран скрининг с възможност за самостоятелно вземане на проба у дома. Това е доказан и прилаган в редица европейски страни модел, включително в Холандия, Франция, Швеция и Дания. "Същото важи и за теста за колоректален карцином: модерен, неинвазивен, лесен за ползване и препоръчан от водещи международни институции. Става въпрос за фекален имунохимичен тест за самостоятелно пробовземане", каза Тасев.

Още по темата

Скринингът за рак на маточната шийка е обхванал под 20% от заложения брой жени

30 април 2025 15:31

Вирусологът проф. Радка Аргирова коментира, че самотестването е много удачен вариант, защото така се игнорират всевъзможни причини човек да не отиде на лекар и да не си направи пробата. Другият позитив според нея е, че България започва да работи постепенно с най-съвременния вид тест за човешкия папиломавирус– ДНК базирания тест, измествайки постепенно цитонамазката. "Цитонамазката показва 35-45% по-ниска чувствителност отколкото другия тест, което не можем да го допуснем, когато говорим за ранно откриване", каза проф. Аргирова.

Акушерогинекологът доц. Илия Карагьозов определи като успех, това, че целевата група за рака на маточната шийка започва рано – от 25-годишна възраст. "Ние, като държава с ниско и неефективно ваксинално покритие срещу HPV, оперираме 20-годишни с инвазивен рак на шийката. Те умират. Затова скринингът от ранна възраст е голямо постижение", каза той.

Доц. Петко Карагьозов, гастроентеролог и консултант при разработването на скрининговата програма, обясни, че ракът на дебелото черво е третият по честота рак, който се среща и при мъже, и при жени. Все по-често специалистите се срещат с колоректалния карцином при хора под 50 години. "Затова е важно скринингът да започне по-рано – от 45-тата година", посочи той. "Фекалният имунохистохимичен тест е разпространен в много държави в света и той е елемент от т.нар. поетапен скрининг – пациентът сам тества изпражненията си за скрита кръв. Тестовете са модрени, не изискват да се спазва предварително диета и демонстрират изключително добра чувствителност и специфичност. С тази генерация тестове шансът за фалшиво положителни резултати е сведен до минимум. В държавите, в които функционират, тяхното рутинно приложение води до намаляване честотата на рака с 20% и на смъртността от рак на дебелото черво – с 35%. Т.е. виждаме едно просто нещо какъв голям ефект върху популацията има. ", каза доц. Карагьозов. По думите му идеята е всички пациенти, при които тестът е положителен, да бъдат насочени към ендоскопско изследване. По този начин се намаляват ненужните ендоскопски изследвания.

Тасев съобщи, че планираните дейности по двете програми ще се изпълняват в три етапа. Първият е подготвителен, в който ще бъдат обявени обществени поръчки за осигуряване на необходимите тестове и ще бъде подготвена информационна кампания. Вторият етап е организирането и популяризирането на скрининговите кампании и третият етап е същинското тестване.

Програмите ще се изпълняват до края на 2030 г. без прекъсване, като в този период ще се осигури възможност и на проследяване на хора, които вече веднъж са се тествали и са имали положителен или съмнителен резултат. Те ще могат да се тестват повторно при необходимост.

Като залагат по-продължителен период на изпълнение на програмите, експертите на МЗ казват, че са си взели поука от миналогодишната програма за скрининг за рак на маточната шийка, която действа само 2 месеца и обхвана 16 600 жени, които бяха под 20% от заложените цели.