Здравната каса може да плаща за по-малко лекарства

Има опасност Националната здравно осигурителна каса (НЗОК) да плаща за по-малко лекарства, ако Българският лекарски съюз (БЛС) не подпише анекса към Националния рамков договор (НРД). Това каза в петък председателят на Управителния съвет на НЗОК и зам.-министър на здравеопазването д-р Емил Райнов.

Анексът е необходим поради очаквания преразход на бюджета на касата. Документът трябва да включва не само нов списък на лекарствата за домашно лечение, но и споразумение за цената на клиничните пътеки.

В четвъртък от Лекарския съюз заявиха, че преговорите за подписване на анекс се провалят, тъй като касата не изпратила свои представители на срещата, която трябваше да се проведе същия ден. От НЗОК в петък отговориха, че са готови да преговарят, но Лекарският съюз не изпратил конкретни предложения за запазване на плащанията в рамките на бюджета.

Зам.-министър Емил Райнов предупреди, че ако партньорите по договора не  подпишат анекс, няма да има нов списък на лекарствата за домашно лечение, които касата напълно или частични заплаща, и затова ще се използва стария договор от 2005 година.

Все още не е ясно дали новият списък на лекарствата за домашно лечение ще включва повече лекарства, тъй като шест фирми, производители на лекарства, вече отпаднаха от конкурса и техните медикаменти няма да влязат в бъдещия списък.

От касата предупредиха още, че ще се очаква и преразход на средствата за стоматологичната и специализираната помощ. По думите на д-р Румяна Тодорова, изпълняващ длъжността директор на НЗОК, в момента се преговаря с колко и на кои стоматологични услуги да бъдат намалени парите.  

Касата ще плаща само на тези болници, които спазват новите цени

Според Райнов БЛС не може да дава указания на директорите на болниците да изчисляват лечението по старите цени на клиничните пътеки. Такава препоръка отправи Лекарският съюз вчера в съобщение до медиите.

“Не знам по кой закон Лекарският съюз дава такива препоръки. Директорите на лечебните заведения решават сами какво да правят”, каза той.

Румяна Тодорова допълни, че докато не се реши нещо друго, ще важат намалените цени на клиничните пътеки от края на юни и касата ще покрива лечението, извършено по новите цени.

“Който иска да получава заплащане от Здравната каса, трябва да се съобразява с нейните решения”, заяви тя.

НЗОК и БЛС не могат да седнат на масата за преговори

Напрежението в отношенията между касата и Лекарския съюз се засили след като НЗОК реши в края на юни да намали със 7-10% цените на 57 клинични пътеки, тъй като се очаква преразход на отделените от бюджета средства за изпълнението на медицинските услуги по тези клинични пътеки.

От БЛС заявиха, че решението на касата е едностранно и незаконно, тъй като нарушава Закона за здравното осигуряване. От касата отговориха, че член в НРД, подписан и от обединението на лекарите, им дава право на такова решение, при положение, че няма подписан анекс, а се очаква преразход на бюджета.

След препоръката на парламентарната комисия по здравеопазване за започване на незабавни преговори за подписване на анекс към сегашния НРД, двете организации си размениха няколко писма и покани за преговори, в които подчертаваха готовността си за среща и обсъждане, но до реални разговори така и не се стигна.

Лекарството за онкоболни “Золадекс” ще се отпуска без оглед на възрастта на пациентките

Министерството на здравеопазването (МЗ) отново потвърди, че всички жени, страдащи от рак на гърдата, които отговарят на критериите за лечение със “Золадекс”, ще получат медикамента. Това стана ясно след заседание в петък на Централната комисия към МЗ, на която присъстваха и представители на пациентски организации.

По време на заседанието спорната наредба, за която по-рано през седмицата пациентски организации алармираха, че ограничава изписването на лекарствения продукт само на болни до 35 години, е била конкретизирана.

“Критериите в наредбата за отпускане на лекарството не са променени, а конкретизирани, за да няма различни тълкования”, заяви доц. Нина Ръсина, началник отдел “Лекарствена политика” в МЗ и председател на Централната комисия.

Тя каза, че министерството по начало не е поставяло възрастово ограничение за изписването на лекарството, а само е определило рисковата група, която е добре да се лекува с този препарат.

Преди няколко дни организации на онкоболните предупредиха, че са получили много сигнали, че лекарството не се изписва на жени, страдащи от рак на гърдата над 35 години.