Предлаганите промени в системата за проследяване на лекарствата СЕСПА няма да решат проблема с недостига на медикаменти на българския пазар, а могат да затруднят допълнително доставките до аптеките. Това предупредиха фармацевти и експерти на пресконференция, на която бяха отправени критики към предлаганите от правителство промени в Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, които в момента се разглеждат в парламента. Според тях проблемът с липсата на лекарства на българския пазар няма да се реши чрез свръхрегулация и свръхконтрол, а като се намалят икономическите стимули за паралелен износ чрез промяна в ценовата политика.

Мнението им обаче е в разрез с позицията на съсловната организация на фармацевтите – Българският фармацевтичен съюз (БФС), който защитава необходимостта от по-строго проследяване на лекарствените наличности на българския пазар.

СЕСПА не отчита голяма част от липсващите лекарства

"Вече едно десетилетие се говори за недостиг на лекарства в България", заяви Аделина Любенова, която е едновременно председател на Инициативн комитет на магистър-фармацевти и член на съвета на директорите на един от най-големите фармацевтични дистрибутори "СТИНГ". Тя припомни, че системата СЕСПА е създадена през 2018 г., а през 2022 г. проверка, възложена от Министерството на здравеопазването, е установила седем съществени проблема в работата ѝ. По думите ѝ след този анализ не са последвали необходимите промени.

Още по темата

Предлагат системата за проследяване на лекарствата да се свърже с НАП и митниците

15.10.2026 17:24 Мартина Бозукова

Любенова определи като тревожно, че вместо същинска реформа сега се предлагат изменения на законодателство, които са лансирани още през 2024 г., без достатъчно диалог с участниците на пазара.

Тя цитира проучване от миналата година сред 300 аптеки и пет пациентски организации, според което 91% от установените от аптеките липси не са били отразени в СЕСПА. По думите ѝ системата не отчита и липсата на 37 скъпоструващи и девет есенциални лекарства според Световната здравна организация. Според Любенова това показва, че системата не дава надеждна картина за реалната наличност на медикаментите и не позволява ефективно да се противодейства на износа на лекарства, предназначени за българския пазар. "Тези лекарства са внесени за българските граждани, но са изнесени, защото не са влезли в забранителния списък", посочи Любенова. Тя отправи и критики, че в предлаганите промени няма ясна дефиниция за недостиг, въпреки че поправките предвиждат формула, с която се вдига прагът за наличности от даден продукт, под който износът му да бъде забраняван. Той се вдига от 65% в момента на 100% от от необходимите количества за задоволяване на едномесечното потребление, като изчисленията за потреблението ще се правят на базата на данните за последните 12 месеца вместо за шест.

"Да не се фокусираме върху най-ниската цена"

Ръководеният от Любенова инициативен комитет обаче иска друга, по-ясна дефиниция за недостиг. Също така предлага да се намалят икономическите стимули за паралелен износ. "Това означава да не се фокусираме върху най-ниската цена, защото тя е предпоставка за паралелна търговия. Как ще спрем износа от България, щом цената им е най-ниска в Европа?!", коментира тя.

За лекарствата по лекарско предписание у нас цените се определят чрез външно ценово рефериране, като се взима най-ниската цена на същия продукт измежду 10 държави: Белгия, Гърция, Испания, Италия, Латвия, Литва, Румъния, Словакия, Словения и Франция.

Експертът по лекарствени регулации Татяна Бенишева също коментира, че ниските цени са причина част от лекарствата да напускат България. Като възможна стъпка тя посочи определянето на цена, изчислена като средна от трите най-ниски цени в референтните държави, вместо да се разчита единствено на най-ниската.

Свръхрегулацията ще забави доставките

Председателят на Асоциацията на собствениците на аптеки Николай Костов предупреди, че предлаганият по-строг контрол за проследяване на лекарствените опаковки ще увеличи административната тежест за аптеките, чиито разходи вече са под натиск заради регулациите и малките маржове. Според него това може да се отрази върху инвестициите в сектора, откриването на нови аптеки и работата на съществуващите.

Още по темата

Фармаиндустрията предупреди, че законови поправки може да забавят доставките на лекарства

19.10.2026 15:29

По думите му предложението дистрибуторите да подават верификационните кодове за доставените в аптеките лекарства означава допълнителна обработка на огромен брой опаковки. В момента годишно трябва да бъдат верифицирани около 180 млн. опаковки лекарства по лекарско предписание. Костов предупреди, че допълнителната операция може да забави доставките до аптеките с дни.

Любенова също заяви, че проследяването на всяка опаковка при търговците на едро може да блокира веригата на доставки. Тя посочи, че през един дистрибутор преминават около 4,2 млн. опаковки месечно, а в по-натоварените периоди броят им надхвърля 5 млн.

"Това ще спре ли недостига? Ще спре ли паралелната търговия? Не, няма да спре", коментира Любенова.

Според Костов стремежът към по-силна регулация с цел подобряване на достъпа до лекарства може да доведе до обратния резултат. Той постави под въпрос и идеята аптеките да виждат в кой склад е налично дадено лекарство през СЕСПА и да могат да го заявяват през системата и съответно отказите на дистрибуторите да бъдат видими.

"В момента определени аптеки се занимават с реекспорт и те обикновено не получават лекарства от социално отговорните дистрибутори. Ако това се премахне, аптеки, които досега не са имали достъп до интересни за реекспорт лекарства, сега ще имат", коментира Костов.

Фармацевтичният съюз защитава по-строгия контрол

На различна позиция по част от мерките обаче е съсловната организация на фармацевтите – Българският фармацевтичен съюз. Председателят на БФС Димитър Маринов коментира, че някои текстове в законопроекта се нуждаят от прецизиране, но защити идеята фармацевтите да имат достъп до информация в кои складове са налични лекарствата и да могат да заявяват количества от избран от тях дистрибутор през системата.

Според Маринов така ще се ограничи възможността търговци на едро да отричат, че са получили заявка от аптека, и ще се подобри проследимостта на доставките.

БФС настоява още аптеките да могат да заявяват лекарство от търговец на едро само при наличие на електронна рецепта. Според съсловната организация така ще се ограничи практиката един пациент да заявява едно и също лекарство в няколко аптеки, след което то да бъде доставено на различни места, без да бъде закупено.

Тази мярка обаче среща възражения от Пламен Таушанов от Българската асоциация за закрила на пациентите, който се обяви против.

Маринов заяви още, че според него СЕСПА би могла да работи ефективно, но умишлено се поддържа в състояние, в което не изпълнява предназначението си. Той постави въпроса защо наличието на лекарство извън забранителния списък не гарантира, че то може да бъде намерено от аптеките. Маринов обърна внимание, че количествата от дадено лекарство понякога се трупат в търговци на едро, които директно извършват реекспорт и на хартия го има, а всъщност никога не стига до пациентите в аптеките.

Председателят на БФС възрази и срещу подхода недостигът да се преодолява чрез постоянни забрани за износ със заповеди. По думите му трябва да се търси по-работещ механизъм за установяване къде се намират лекарствата и до кои аптеки достигат.

Той възрази и срещу идеята да се противодейства на износа чрез по-високи цени. "Най-простият и лесен механизъм е да направим лекарствата в България най-скъпите в Европа и тогава ви гарантирам, че няма да има износ. Но това е решение по сталински и изобще не е решение", коментира Маринов.