Половината пациенти със сърдечна недостатъчност имат сънна апнея

54% от пациентите със сърдечна недостатъчност имат сънна апнея – заболяване, при което човек спира да диша по време на сън. Един от основните белези на заболяването е хъркането през нощта, но не всички хора, които хъркат, страдат от сънна апнея, обяснява д-р Петър Калайджиев от Клиниката по кардиология на УМБАЛ "Царица Йоанна – ИСУЛ“. Съвсем наскоро д-р Калайджиев, който е асистент към Катедра "Спешна медицина“ на МУ-София, защити своя дисертационен труд на тема "Остра сърдечна недостатъчност и нарушения на съня" за придобиване на научна и образователна степен "Доктор". Оказва се, че проблемите със съня и в частност сънната апнея са сериозен рисков фактор за развитие на инфаркт или инсулт и затова трябва да бъдат лекувани навреме.

Какво причинява сънната апнея? 

Сънната апнея може да има сериозни последици върху сърдечно-съдовата система.

Ефектите включват:

• Повишено кръвно налягане. Прекъсванията в дишането, които са характерни за сънната апнея, могат да повишат кръвното налягане, което увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания като инсулт и сърдечен удар.
• Сърдечна аритмия. Сънната апнея може да доведе до сърдечни аритмии като резултат от стреса, на който е подложено сърцето поради недостатъчно кислородно насищане и повишено кръвно налягане.
• Нощни аритмии. Прекъсванията в дишането, които характеризират сънната апнея, могат да предизвикат нощни аритмии, които могат да влошат качеството на съня и да увеличат риска от сериозни сърдечни проблеми.
• Повишен риск от сърдечна недостатъчност. Както вече споменахме, сънната апнея е свързана с увеличен риск от развитие на сърдечна недостатъчност и коронарна болест.

Симптоми на сънна апнея

Симптомите на сънна апнея могат да включват хъркане - обикновено един от най-очевидните симптоми, особено ако се съчетава с прекъсвания в дишането; прекъснат дълбок сън - хората със сънна апнея често се събуждат повече през нощта, като резултат на прекъснатия сън; умора и сънливост през деня; сърдечни проблеми; неспособност за концентрация - прекъснатият сън може да влоши когнитивните функции и концентрацията; повишено кръвно налягане - сънната апнея може да допринесе за повишено кръвно налягане и други кардиоваскуларни проблеми.

Лечението на сънна апнея 

Промяна в начина на живот, загубата на тегло, избягването на алкохол и тютюнопушене, редовна физическа активност и подобряване на навиците преди сън могат да подпомогнат лечението.

Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) устройствата се използват за отваряне на дихателните пътища и поддържане на нормалното дишане през цялата нощ.

Специално изработени апарати могат да помогнат за поддържане на дихателните пътища отворени по време на сън.

В някои случаи се извършват хирургически процедури за корекция на анатомични проблеми в горните дихателни пътища, които предизвикват сънна апнея.

Лечението на сънна апнея обикновено се индивидуализира в зависимост от тежестта на състоянието и индивидуалните нужди на пациента. В клиника по Кардиология на УМБАЛ "Царица Йоанна – ИСУЛ“ се прилага комплексен подход за диагностика и лечение на пациенти със сърдечно-съдови заболявания и сънна апнея, обяснява д-р Калайджиев.

Миналата година той имаше публикация в престижното американско списание Sleep Medicine: X, изучаващо проблемите на съня. В него талантливият кардиолог, който по време на пандемията от коронавирус, оглавяваше най-голямото COVID отделение в болницата, представи своите изследвания сред пациенти с остра сърдечна недостатъчност и сънна апнея.

Д-р Калайджиев бе и презентатор от страна на болницата и в Европейския конгрес за остри сърдечно-съдови заболявания през 2023 г. Той представи опита на Клиниката по кардиология на УМБАЛ "Царица Йоанна – ИСУЛ“ в лечението на комбинацията от сърдечна недостатъчност и сънна апнея.