mediapool.bg Ти си това, което четеш

Специалисти настояват за повече средства за лечението на острите левкемии

Има огромен напредък в преживяемостта на пациентите със злокачествени заболявания на кръвта, но диагностиката се бави

Проф. Жанет Грудева

Онкохематолози настояват за корекция в цената на клиничната пътека за лечение на острите злокачествени заболявания на кръвта, тъй като сега стойността ѝ не покрива разходите за лечението на новодиагностицираните пациенти. И дори когато те се лекуват с най-съвременните животоспасяващи терапии, които са напълно платени от НЗОК, допълнителните грижи като кръвопреливане, скъпо антибиотично лечение и антивирусни средства, изследвания, многократно надхвърлят стойността на клиничната пътека, чиято цена е 860 лева. Това съобщи в четвъртък националният консултант по клинична хематология Жанет Грудева.

Лекарите отчитат забележителен напредък в лечението на онкохематологичните заболявания, тъй като петгодишната преживяемост е нараснала средно от 20% на 70% от 60-те години на миналия век досега, като при някои заболявания пациентите, преживели първите пет години достигат до 90%. При децата с остра лимфобластна левкемия например петгодишната преживяемост бележи грандиозният ръст от 3% през 60-те години на миналия век до 92% сега. При пациентите с Ходжкинов лимфом тя е 89%, при тези с неходжкинов – 73%, а при левкемиите - 63%.

Въпреки възможностите на новите терапии, които се поемат изцяло от здравната каса, пациентите и специалистите обаче продължават да се сблъскват с организационни и финансови трудности.

“Вече се борим три години с НЗОК да ни обезпечи цената на клиничната пътека, поне за новодиагностицираните пациенти с левкемии, но това все още не се случва. НЗОК за една новодиагностицирана остра левкемия плаща 860 лева, а реалният ни разход понякога е над 10 000 лева“, обясни Грудева и допълни, че по тази причина пациентите с остри левкемии се лекуват само в няколко държавни болници, които трупат пасивите.

“НЗОК е оценила, че за всички остри левкемии независимо дали са в началната фаза, която е най-трудоемката, в която влагаме най-много сили, за да постигнем ремисия и хоспитализацията може да продължи и 2 месеца, плаща 860 лева“, посочи Грудева. По думите ѝ тази цена покрива разходите за пациентите, които са вече в ремисия и ходят само за поддържащо лечение.

“Но когато пациентът е новодиагностициран, когато започнем да правим диагностика, да прилагаме високи дози цитостатици, които НЗОК осигурява, но не осигурява антибиотиците, скъпите противогъбични, антивирусни средства, кръвопреливания на еритроцитни и тромбоцитни концентрати – това всичко е извън стойността на пътеката и не може да се вмести в тези 860 лева“, каза тя.

Затова онкохематолозите предлагат специална и добре остойностена пътека, която да се прилага при много строги критерии само във водещите центрове за лечение на онкохематологични заболявания във Варна, Пловдив и София.

Освен финансовите трудности, лекарите се сблъскват и с организационни, като към момента не е ясно например как ще изпълняват задължението си да проследяват ефекта от лечението с новите терапии, които ще започнат да се реимбурсират от НЗОК през май. Отделно от това всекидневното отчитане на лекарственото лечение е съпроводено с голяма по обем бумащина.

В четвъртък беше дадено началото на информационна кампания за онкохематологичните заболявания, която цели да повиши информираността за тях и ранната диагностика, която покачва шансовете за успех на лечението.

Всеки четвърти е със забавена диагноза

Пиринка Петрова от пациентското сдружение “Лимфом“ съобщи, че според проучвания на организацията всеки четвърти от пациентите не е получил диагнозата си бързо и точно, лутал се е между много други лечения, докато се стигне до правилното. “Има понякога забавяне с повече от година докато се стигне до терапия“, заяви тя.

“Това води до забавяне, а когато започнеш да лекуваш заболяването от много по-напреднал стадий, прогнозата се влошава. За тези заболявания няма скринигови тестове, нито се знае причината за възникването им. Симптомите са много и могат да бъдат заблуждаващи защото напомнят всяко простудно заболявание или вирус“, посочи тя. Симптомите на онкохематологичните заболявания са висока температура, загуба на тегло, нощни изпотявания, сърбежи, болки в костите, главоболие, недостиг на въздух, чести боледувания от вирусни инфекции. Обикновено обаче чак когато се появи подут лимфен възел хората търсят лекарска помощ.

“Не че трябва да плашим хората, че когато имат тези симптоми имат заболялане на кръвта, но е хубаво да си обърнат внимание“, заяви тя. За да са в помощ на пациентите с онкохематологични заболявания и техните близки от организацията правят страница във Фейсбук, където ще бъде публикувана полезна информация.

Индустрията е концентрирана в онкотерапиите

Прогнозите на специалистите са, че през 2030 онкологичните заболявания ще изпреварят сърдечно-съовите заболявания като причина за смъртност, като основните усилия на фармацевтичната индустрия са насочени именно в разработването на нови терапии за тях.

Докато през 80-те години на миналия век доминиращата част от новите лекарства са били антиинфекциозни, то в периода 2010-2013 – 30% от одобрените нови продукти са в областта на онкологията. В момента в процес на разработка са 1800 нови лекарства в областта на онкологията, но само малка част от тях ще достигнат до пазара.

“От 100 човека със злокачествени заболявания на кръвта през 60-те и 70-те години около 20 са преживявали пет години. В момента около 70 преживяват. 50 човека повече са живи. Това е огромен резултат и напредък. Остават обаче 30 пациента, които не успяват да доживеят до 5 години и именно за тях продължаваме да работим“, заяви Деян Денев от Асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители (ARPharM).

В момента около 25-30% от годишните обороти на фармацевтичната индустрия се инвестират в иновации.

Още от България

Посещението на президента Радев в Русия е: