Имплант в ръката би могъл да предпазва от ХИВ за цяла година

Имплант за контрацепция, поставен за сравнение до пени. Същият имплант ще бъде използван за доставяне на новия медикамент срещу ХИВ.

Един ден имплант в ръката може да предпазва от ХИВ инфекция за цяла година. Предварителни тестове дават надежди, че имплант с формата и големината на кибритена клечка, който съдържа ново лекарство, може да предпазва от ХИВ-вируса. Това би могло да е повратна точка в превенцията на ХИВ, но е необходимо да се направи голямо клинично изпитване, съобщава “Ню Йорк Таймс“.

Новият имплант на компанията Мерк (Merck) досега е тестван само на дузина субекти за 12 седмици, но експертите са доста впечатлени от потенциала му да направи революция в борбата с ХИВ.

Изследването е представено във вторник на международна конференция за СПИН в Мексико Сити.

Около 75 милиона души са се заразили със смъртоносния вирус от началото на епидемията от СПИН. Дори и сега около 1.7 милиона души се заразяват всяка година, въпреки десетилетия промоция на презервативи и въздържание, и години усилия хората да приемат ежедневно хапчета, които предотвратяват инфекцията.

“Ако, и подчертавам ако, имплантът успее да докаже в голямо проучване, че доставя нивото на лекарството, което защитава за една година, това би било преломен момент", казва д-р Антъни С. Фаучи, директор на Националния институт за алергии и инфекциозни болести и водещ експерт по СПИН.

Д-р Робърт М. Грант, изследовател в Калифорнийския университет в Сан Франциско, който ръководеше проучването през 2010 г., което доказа, че ежедневният прием на хапчета предпазва от ХИВ, коментира, че е очаквал пробив, базиран на мощното ново лекарство, използвано в импланта.

Устройството “изглежда идеално в много отношения“, добави той. То може да се отстрани, ако има странични ефекти или ХИВ инфекция.

Иновацията на Мерк е да достави новото си антиретровирусно лекарство Islatravir чрез доказана технология, използвана дълго време за контрацепция: пластмасова пръчица с размер на кибрит, поставена под кожата в горната част на ръката, която бавно освобождава малки дози от лекарството.

Какви са предимствата?

Много хора, изложени на риск от ХИВ инфекцията, особено жените в Африка, отчаяно се нуждаят от методи за превенция, които са по-лесни за използване и по-лесни за скриване, отколкото шише с хапчета.

По данни на UNAIDS повече от 6 000 млади жени на възраст под 24 години се заразяват всяка седмица, а 80% от заразените тийнейджъри в Африка са момичета.

Африканските момичета често са жертви на изнасилване или са принуждавани към секс с по-възрастни мъже в замяна на храна, дрехи или пари.

Друго проучване, публикувано във вторник на същата конференция, потвърди изключителната уязвимост на младите африкански жени. То обхваща 427 жени и момичета от Южна Африка и Зимбабве, на които са били дадени хапчета за всекидневен прием за профилактика срещу ХИВ инфекцията. Въпреки многократните напомняния в рамките на проучването, година по-късно по-малко от една трета все още приемали хапчетата. Само 9% от жените и момичетата са ги приемали достатъчно често, за да имат защитни нива в кръвта.

Други фармацевтични компании наскоро съобщиха за успех с други дългодействащи форми на ХИВ превенция. Например инжектирането на cabotegravir или rilpivirine в седалището е защитило участниците в изследването за един месец.

Но месечните мускулни инжекции са неудобни и понякога болезнени. Освен това имплантите могат да бъдат отстранени. Полуживотът на инжектираия cabotegravir например е около 40 дни. Ако пациентът развие ХИВ, въпреки инжекцията, оставащото лекарство може да накара вирусът да мутира в резистентна форма.

Имплантът трябва да се докаже в дълго и скъпо проучване

Въпреки че учените са развълнувани от възможностите на импланта на Мерк, те предупредиха, че ефектът му все още предстои да се докаже.

Досега лекарството е защитило плъхове и маймуни от многократни преднамерени опити да бъдат заразени, но досегашното изследване върху хора е било само от гледна точка на безопасността: за да се види дали шепа хора могат да понасят импланта за три месеца без опасни странични ефекти.

Предположението, че имплантът може да защитава срещу ХИВ в продължение на една година е направено въз основа на оценка колко силно защитава лекарството и колко време имплантът може да издържи под кожата.

Тестът в реалния свят ще означава да се сложи имплант на хиляди сексуално активни или употребяващи наркотици мъже и жени и да се проследи колко са се инфектирали.

Подобен процес ще бъде дълъг и скъп.

На участниците в експеримента не може просто да им се сложи имплант и да бъдат насърчени да излязат и правят секс или да си инжектират наркотици. За да е етично, трябва да им се предложат най-добрите налични методи за превенция, включително хапчета, презервативи, чисти спринцовки и интензивни консултации за безопасен секс и употреба на наркотици.

Това означава, че много хора трябва да се проследят години, за да се види дали имплантът работи по-добре от други методи. 

Още по темата
Още от Общество