Здравният министър чака санкция от ГЕРБ за “прогресивна“ болнична реформа

Здравният министър Стефан Константинов обяви във вторник, че министерството му е готово със законови поправки, регламентиращи промяната във финансирането на болниците от следващата година, но чака те да бъдат съгласувани с ГЕРБ. Промяната е свързана с прехода от клинични пътеки към диагностично свързани групи и трябва да стане преди края на тази година. Идеята на здравното министерство е клиничните пътеки да останат само като алгоритъм за лечение, но по тях да не се плаща. Целта е през преходната 2012 година да се добие по-ясна представа за разходите на болниците и диагнозите на пациентите, статистиката за което сега е силно изкривена. Константинов очаква догодина болниците да разполагат със същите пари като тази и дори преговарял с финансовия министър Симеон Дянков за повече.

Концепцията на Константинов за промяната във финансирането на болниците през следващата година чака санкция от партията от април насам. Тогава беше представен последният избистрен вариант на промените, но депутати от ГЕРБ, се оказаха изненадани от намеренията на министъра.

Зелена светлина от партията се чака и за други, по-мащабни промени в болничната помощ, които Константинов засега пази в тайна, тъй като не са обсъдени с ГЕРБ.

Ставало въпрос за промени в Закона за здравното осигуряване и Закона за лечебните заведения, които били почти готови. На въпрос в каква посока са те, Константинов отговори: “В прогресивна“.

По думите му промените имали “много общо“ с първоначалната му визия, представена в парламента при встъпването му в длъжност. Тя предвиждаше да има болници от национално значение, в които да не се доплаща, а в останалите да се доплаща и да оцеляват на пазарен принцип според това къде има по-голямо търсене. Друга ключова идея, която Константинов многократно е лансирал, е болниците да се конкурират за договор с НЗОК, а не както сега – касата да сключва договор с всички, отговарящи на определени критерии.

“Какъвто и закон да направим, ако не получим подкрепата на Народното събрание ще си останем само с пожелания. Да се направи дизайнът на реформите в здравеопазването не е трудно, това всички го знаят. Осъществяването е много трудна работа, защото на много хора системата им харесва и не искат да има промени”, коментира министърът.

Константинов заяви, че в момента закриването на болници не е на дневен ред, но може да има обединяване на структури.

Министърът съобщи, че до края на лятото трябва да бъде купена класификационната система за диагностично свързаните групи, които трябва да заменят клиничните пътеки. В момента текат финални преговори с Австралия, откъдето купуваме ноу-хауто. Въвеждането на ДСГ ще струва около 3 млн. лева, въпреки, че министърът не се ангажира с точната сума, тъй която била “търговска тайна“.

Той обаче заяви, че финансирането щяло да дойде изцяло от Министерството на здравеопазването.

Първоначално парите трябваше да дойдат от бюджета на Здравната каса, тъй като бяха заложени в него. От месеци насам обаче НЗОК и министерството не могат да се разберат по този въпрос и спорят.

На семинар за диагностично свързаните групи унгарецът Томаш Еветовиц, старши специалист по финансиране на здравеопазването в Световната здравна организация (СЗО), предупреди, че е много важно да има правилно остойностяване на дейностите, както и ефективен контрол, тъй като лекарите постоянно намират начини да извлекат финансова изгода. В Унгария например в един момент всички раждания се оказали с усложнения и едва ли вече нямало нормално протичащи раждания.