Връща се централизираната покупка на лекарства, но през електронна борса

Да бъде създадено звено за централизирано възлагане на обществените поръчки за лекарства, реши кабинетът в сряда с приемането на концепция, разработена съвместно от здравното министерство и правителственият център за борба с корупцията БОРКОР. Звеното ще сключва рамкови споразумения с лекарствените търговци на базата на потребностите на болниците и по този начин ще бъдат договаряни по-изгодни цени за големи количества медикаменти. Покупките ще стават чрез електронна борса, която трябва да заработи в средата на годината.

Така отново се връща централизираната система за закупуване на лекарства, премахната от първото правителство на ГЕРБ. До 2011 г. лекарствените търгове се осъществяваха от здравното министерство, а след това бяха прехвърлени на болниците и те започнаха да си ги набавят всяка поотделно, а здравната каса да ги плаща. Това доведе до покупката на някои онколекарства на двойни, тройни и дори петорни цени.

Като мотив за децентрализирането на търговете бе посочено, че преди това министерството е купувало недостатъчни количества и системно се стигаше до липси на животоспасяващи лекарства за онкологични заболявания.

След прехвърлянето на търговете в болниците снабдяването се подобри, обаче поради по-малките купувани количества, цените на някои медикаменти скочиха драстично.

Сега се предлага създаването на орган за централизирано възлагане на обществени поръчки в сектор "Здравеопазване“, който да провежда процедури за обществени поръчки и да сключва рамкови споразумения за доставки от името и за сметката на болниците чрез специално създадена онлайн платформа за електронна търговия.

На първо време лекарствената борса ще заработи само за болниците, а в последствие и за извънболничната помощ, спешните и диализните центрове, хосписите и онкологичните центрове, предвижда приетата от кабинета концепция.

Направеният анализ сочи, че в момента 318 болници купуват общо 3463 лекарства от позитивния лекарствен списък.

287 пък са търговците на едро с лекарствени продукти, които се очаква да се включат занапред в електронните търгове.

Болниците с масови нарушения на обществените поръчки

Анализ на БОРКОР сочи, че болниците масово допускат нарушения при обществените поръчки за лекарства, а частните болници изобщо не правят обществени поръчки и за 2012 година купените в нарушение лекарства са на стойност 59 млн. лева.

По тази причина на някои болници са наложени санкции за големи суми като рекордьор е Специализираната болница за активно лечение на хематологични заболявания със санкция за 395 000 лева, в болница "Света София"- за над 875 000 лв. в дупнишката "Св. Иван Рилски 2003" - за над 866 000 лева. През 2013г. от проверените болници най-много нарушения са открити в Комплексен онкологичен център в Пловдив -112, в многопрофилната болница в Пазарджик - 89, болница “Св. Николай Чудотворец”, Лом – 82.

Частните болници от години оспорват необходимостта от провеждането на обществени поръчки, а в същото време се финансират от здравната каса. Не е ясно как ще се процедира с тях занапред.

Централизираното снабдяване постига по-големи икономии

В световната практика има различни подходи за покупката на лекарства. Строго централизирано е снабдяването с лекарства в Гърция, Дания, Великобритания, Кипър, Малта и за тях отговаря ресорното ведомство. В други страни, като Австрия и Финландия, обикновено няколко лечебни заведения осъществяват общо възлагане на лекарства. Автономни при възлагането на лекарствата са болниците в Унгария, Словения, Финландия.

"Проследяването на статистиката за осъществените икономии в отделните страни показва, че в тези страни, където има централизирано възлагане на лекарствени продукти чрез електронна борсова търговия- Гърция, Дания, Великобритания, икономиите са в най- голям мащаб, което налага безспорния извод за необходимостта от съществуването на централизирано звено с използването на електронни средства", посочва в анализа си БОРКОР.

Най- големи успехи са постигнати в Дания и Великобритания. В Дания всички лекарства за болничните заведения се закупуват централизирано от публичната организация AMGROS, създадена през 2007г. от регионалните власти с цел реализиране на икономии. Статистиката показва, че чрез централизираното възлагане се спестяват около 1.6 милиарда датски крони годишно. На база рамковите споразумения, AMGROS организира онлайн търгове с тайно наддаване, като печели фирмата с най- ниската цена. В случаите, когато болниците подадат оферта за определен лекарствен продукт, съобщението се изпраща до всички търговци и те обявяват публично цените си.